新西蘭再度成為美國新聞機構彭博社發(fā)布的 《新冠疫情韌性排行榜》（The Covid Resilience Ranking）榜首，新西蘭蟬聯(lián)全球第1，其次為澳洲新加坡緊追在后，第4第5分別為芬蘭和挪威，去年底曾高居第二的中國臺灣地區(qū)排名掉到第7位。

　　該排名主要綜合評估國家及地區(qū)疫情防控表現(xiàn)和潛力，及如何減少疫情對企業(yè)和社會的破壞性影響。新西蘭排名全球第一，新加坡及澳大利亞分列二、三，而我國也從去年底的第8位上升至第5。

　　據(jù)悉這項排名主要依據(jù)10項指針，像是生活質量，包括封鎖程度、小區(qū)流動性、GDP成長預測。而疫情狀況則是包括確診和死亡率、病毒檢測以及疫苗資源，而臺灣排名下滑最大原因和疫苗有關。像是每100人接種數(shù)，新西蘭和臺灣、南韓、泰國都掛蛋，但在疫苗獲得覆蓋率，新西蘭和澳洲分別達到247%和250％，新加坡則是85％。

　　距新西蘭正式宣布邊境限制至今已有一整年的時間了，直到2021年2月假期之后，新西蘭總理Jacinda Ardern才作出公示，新西蘭藥品監(jiān)管機構Medsafe的決定：新西蘭首款疫苗 -- 輝瑞疫苗通過審批！

　　新西蘭的大規(guī)模接種疫苗比其他國家來的要晚一些，主要是政府嚴格的審查流程要求了疫苗公司提供額外的生產(chǎn)數(shù)據(jù)，及更多臨床信息。

　　與新冠病毒的戰(zhàn)斗已經(jīng)在今年邁入了第二個年頭，新西蘭的疫苗接種計劃也已開始，目前的計劃：首先是邊境工作人員及其家屬，之后將在下半年正式開放對公眾的接種。

　　周末，新西蘭新增三個社區(qū)病例，均與奧克蘭南區(qū)的二月感染集群有關。周日早上，疫情響應部長Chris Hipkins暗示，奧克蘭南區(qū)居民將優(yōu)先接種新冠疫苗，因為該地區(qū)明顯面臨更大的疫情風險。當天中午，總理證實，當全面接種疫苗開始時，“奧克蘭南區(qū)將會是第一個”。

　　目前新西蘭僅授權批準了輝瑞/ BioNTech這一款疫苗，但同時還訂購了牛津-阿斯利康、諾瓦瓦克斯和強生藥業(yè)的疫苗。

　　事實上，目前全世界已經(jīng)獲得某個/多個國家授權可供使用的疫苗多達十余種，還有數(shù)十種疫苗處在Ⅲ期臨床試驗階段。

　　本文將和大家介紹新西蘭購買的這幾種疫苗，以及華人們所關心的中國疫苗的情況。

　　1.輝瑞/ BioNTech疫苗

　　輝瑞疫苗代號為BNT162B2，使用的疫苗平臺為RNA，采用脂質納米顆粒包裹mRNA的技術，目前是全球獲得授權國家最多的疫苗，新西蘭共訂購了150萬劑，每人需注射兩劑，可供75萬人接種。

　　從訂購數(shù)據(jù)上來看，該疫苗是新西蘭訂購數(shù)量最少的疫苗，但卻是來的最快的疫苗。由于訂購數(shù)量最少，在未來新西蘭民眾接種該疫苗的幾率最低。

　　該疫苗使用RNA平臺，是一類通過令人體細胞經(jīng)導入mRNA后產(chǎn)生抗原、進而達到免疫效果的新型疫苗。RNA疫苗的核心成分為編碼抗原的mRNA分子。

　　相比傳統(tǒng)疫苗，RNA疫苗成本低、生產(chǎn)效率高，且能同時誘導細胞免疫與體液免疫。因RNA疫苗可做到無細胞生產(chǎn)、且生產(chǎn)時無需導入有毒化學品，加之制造速度快，受微生物污染的機會也相對較低，RNA疫苗的安全性相對較高。

　　另一方面，目前對RNA疫苗的長期副作用了解相對較少，RNA疫苗亦有導致自身免疫的風險。在RNA疫苗的臨床試驗中，有一些受試者產(chǎn)生短暫的強烈不良反應。研究者認為，這種短暫的不良反應可能是由作為載體的固體脂質納米粒導致。

　　有人這樣比喻道：“RNA好比是一個藥方，這個藥方讓我們的細胞制造出病毒的特征蛋白質，這種蛋白質可以引發(fā)免疫反應。”

　　輝瑞疫苗的官方報告顯示，該疫苗的有效率達到了驚人的95%，但由于統(tǒng)計方式問題，目前存在爭議，英國醫(yī)學雜志編輯Peter Doshi的觀點最為極端，他認為該疫苗的有效率僅為29%。

　　新冠之前，沒有任何一款RNA疫苗被大規(guī)模使用過。

　　Medsafe 已批準接種輝瑞（Pfizer/BioNTech） 疫苗的準則如下：

　　· 該疫苗被批準用于16歲以上的人群。

　　· 在獲得更多的臨床數(shù)據(jù)后，可能批準16歲以下人群接種該疫苗。

　　· 建議孕婦與醫(yī)生討論接種該疫苗的風險和益處。

　　· 該疫苗適用于哺乳期婦女。

　　· 接受特殊療法（包括Keytruda，Opdivo，Yervoy和Tecentriq等抗癌藥物）的患者應當在接種輝瑞信使核糖核酸（Pfizer mRNA）新冠疫苗前咨詢專科醫(yī)生意見。

　　· 接種該疫苗的人士會被告知預期的常見副作用（例如發(fā)燒、肌肉疼痛和疲勞）。

　　· 接種疫苗后需要30分鐘的觀察期。

　　2.牛津-阿斯利康疫苗

　　牛津-阿斯利康疫苗代號為AZD1222，使用的疫苗平臺為非復制性病毒載體，采用黑猩猩腺病毒載體（ChAdOx1）技術，新西蘭共訂購了760萬劑，每人需注射兩劑，可供380萬人接種。

　　病毒載體疫苗是指將特定病毒作為遺傳信息的載體，用基因工程技術將外源性抗原基因植入到病毒基因組內并轉染細胞獲得重組病毒，獲得的重組病毒能在機體內利用宿主的遺傳物質進行表達目的抗原蛋白，并誘導機體產(chǎn)生相應抗體，從而達到免疫接種的目的。

　　腺病毒作為基因遞送載體而研發(fā)的疫苗有其獨特的優(yōu)勢，腺病毒的宿主范圍廣，而且多數(shù)型別的腺病毒對人致病性低，且不存在整合到宿主體中的風險，無插入致突變的風險。

　　但腺病毒疫苗構建過程中遇到的最大的問題就是人體本身對腺病毒預存的免疫存在。人體對腺病毒的免疫力，可能會影響到疫苗誘導的免疫反應強度從而影響保護效果。

　　根據(jù)世衛(wèi)組織的數(shù)據(jù)，該疫苗的有效率為63.09%，但該疫苗的有效率已被質疑，南非政府因為預防效果“令人失望”，已于本月叫停推廣該疫苗。

　　3.強生疫苗

　　強生疫苗代號為Ad26.COV2.S，使用的疫苗平臺與牛津-阿斯利康疫苗相同，為非復制性病毒載體，采用26型腺病毒載體技術。新西蘭訂購了500萬劑該疫苗，由于只需接種一劑，所以可供500萬人接種。

　　強生于2月4日向FDA提交了其新冠疫苗的數(shù)據(jù)。強生說，這種疫苗的保護程度因地區(qū)而異，總有效率為66%，在美國為72%，在拉丁美洲為66%，在南非為57%，這意味著該疫苗對南非病毒變種的預防效果較弱。

　　但該公司表示，疫苗可100%避免接種者住院和死亡。

　　4.諾瓦瓦克斯疫苗

　　諾瓦瓦克斯疫苗代號為NVX-CoV2373，使用的疫苗平臺為蛋白質亞基平臺，采用重組SARS-CoV-2病毒糖蛋白納米顆粒技術，新西蘭共訂購了1072萬劑，可供536萬人接種。

　　從訂購數(shù)據(jù)上來看，該疫苗是新西蘭訂購數(shù)量最多的疫苗，未來社區(qū)接種計劃中最有可能出現(xiàn)的也是這款疫苗。

　　亞基疫苗比傳統(tǒng)疫苗要精細一點。這個技術不用整個病毒，而是從病毒身上挑選最能刺激人體產(chǎn)生免疫性的那部分，來模仿全病毒制作疫苗。新冠的亞單位疫苗大多采用病毒外殼的一部分，比如刺突蛋白。

　　這種疫苗因為不含有病毒復制需要的核酸，不會導致感染，所以比傳統(tǒng)疫苗更加安全。

　　不過亞基疫苗也有缺點，就是它引起的免疫反應有時不夠強烈，所以科學家常常要加一個疫苗小助手（佐劑）來幫它一點忙。但是帶有佐劑的亞基疫苗也會導致比較明顯的副作用，比如注射部位疼痛、發(fā)燒等，典型例子有帶狀皰疹疫苗。

　　根據(jù)諾瓦瓦克斯的報告，其Ⅲ期臨床試驗結果顯示，疫苗有效性超過89%。同時，該疫苗對在英國發(fā)現(xiàn)的新冠變異病毒的有效率超過85%。但在南非進行的二期試驗表明，該疫苗對在南非發(fā)現(xiàn)的變異病毒效果有限，僅為49.4%。

　　以上就是四種新西蘭已經(jīng)訂購疫苗的具體信息，而華人們非常關心的中國疫苗情況又如何呢？

　　5.中國疫苗

　　截至目前，共有3款疫苗已經(jīng)在中國大陸被授權，而科興疫苗和中國國藥疫苗則是中國產(chǎn)疫苗的代表。

　　這兩種疫苗均采用了滅火病毒的疫苗平臺，采用滅活SARS-CoV-2病毒（Vero細胞）技術，滅活疫苗（英語：Inactivated vaccine）是指由已殺滅的病原體制成的疫苗。

　　滅活疫苗主要通過其中的抗原誘導細胞免疫的產(chǎn)生，一般來說需要多次接種且免疫效果持續(xù)較短。

　　滅活疫苗的優(yōu)點是制備方法簡單快速，安全性比較高，它是應對急性疾病傳播通常采用的手段。

　　但滅活疫苗也有缺點，如接種劑量大、免疫期短、免疫途徑單一等，而它最可怕的缺點是有時候會造成抗體依賴增強效應（ADE），使病毒感染加重，這是一種會導致疫苗研發(fā)失敗的嚴重不良反應。

　　科興疫苗的臨床三期試驗在三個國家進行，其有效率分別為土耳其91.25%、印尼65.3%和巴西50.38%，有效率存在巨大差異。

　　北京科興中維生物技術有限公司董事長尹衛(wèi)東回應稱，在巴西的臨床試驗參與者全部都是醫(yī)護人員，醫(yī)護人員的發(fā)病密度較普通人群高很多，臨床試驗也發(fā)現(xiàn)，疫苗對需要醫(yī)療救治的輕癥保護效力達到了78%。

　　“我們的觀察對象接受新冠病毒攻擊的次數(shù)遠遠大于普通人群。大家可以想像，如果你不斷地被病毒攻擊，任何一個疫苗的保護效率都會降低。”

　　而國藥集團在2020年12月29日發(fā)布了階段性試驗報告，稱該疫苗有效率為79%。

　　但該疫苗在國外使用的情況反饋不一，阿聯(lián)酋發(fā)布的有效率甚至比中國還高，達86%。

　　目前，新西蘭政府尚無引進中國疫苗的計劃。

　　上個月，新西蘭與澳洲的“澳新安全旅行圈”也在二月初恢復了！

　　新西蘭人再次被允許飛抵澳大利亞，但飛行前后必須接受新冠病毒的篩查。

　　而在新西蘭的同學們，如在新西蘭停留14天以上，也可赴澳啦！

　　這得益于在近期的Covid 病毒變異，全球抗疫形式任然嚴峻的環(huán)境中，新西蘭仍然保持著良好的抗疫態(tài)勢，而目前現(xiàn)存的病例多來自于境外出入，因此新西蘭對于邊境開放仍較為保守。

　　對于無法入境的國際留學生們，新西蘭政府繼去年10月豁免了250名博士及研究生課程的國際留學生入境后，今年1月又宣布了4月起將允許1000名學士及以上學歷的國際留學生陸續(xù)返回新西蘭繼續(xù)學業(yè)！

　　符合此次入境豁免適用范圍的新西蘭高等教育機構包括：新西蘭大學、理工學院、毛利大學和私立院校。

　　因此請同學們耐心等待學校的通知，符合條件并且收到邀請的學生會收到相應的操作指導！我國駐新西蘭奧克蘭總領館還特意精心籌備制作了“春節(jié)包”。健康包里包含口罩、消毒濕紙巾等防護物資。

　　另外日前，透明國際公布了2020年全球清廉指數(shù)排行，通過多輪收集專業(yè)評估與調查后，統(tǒng)計180個國家和地區(qū)的清廉指數(shù)中，新西蘭再度蟬聯(lián)，和丹麥并列第一！全球最清廉！

　　在過去的十年中，新西蘭公共部門的廉潔度長期得到這一指數(shù)認可，八次被評為最清廉國家，兩次位列清廉國家第二名。